骨伤科骨三区

我院成功完成首例高位颈脊髓损伤手术

发布人:gsqfb  发布日期:2013-03-27

摘自番禺日报2013年3月27日A5版

□本报记者 廖月尧  通讯员 崔伟锋

日前,区中医院骨伤科三区(脊柱专科)成功为一位高位颈脊髓损伤患者实施手术,该名患者目前恢复良好。据手术主刀医生蔡东岭医师介绍,高位颈脊髓损伤由于其手术位置高,手术过程中能直观看见的范围并不是很宽,容易损伤术区重要的神经、血管、消化道和呼吸道,手术难度大。此次手术的成功在于术前充分准备,术中小心谨慎操作与团队密切配合,及术后精心护理。

据介绍,该患者男性57岁,南沙籍,因高处坠落受伤,导致高位颈脊髓损伤,曾在某三甲医院就医治疗,经药物等保守治疗1个月后,病人仍不能自主控制大小便,四肢无力,自己不能坐也不能站。患者出院后,转至区中医院骨三区,经过医生的检查后明确诊断为“无骨折脱位型颈脊髓损伤”,考虑保守治疗效果欠佳,建议病人手术治疗,但当病人了解到手术可能面临的高风险时,病人和家属犹豫不决。最终,医生与病人及家属充分沟通后,病人及家属同意进行手术。

为了保证手术安全,该科进行全科讨论,制定了严密的术中危险因素应对策略,术后监护及并发症的预防及治疗方案。据蔡东岭医生介绍,手术是在全麻下行“前路C3/4、C4/5颈椎间盘切除减压、植骨内固定术”,由于该手术位置高,有的地方可能无法直观地看到,容易损伤喉上神经;并且减压的脊髓节段是控制生命中枢的颈3段,需仔细操作,避免手术损伤脊髓。因此,骨三区治疗团队密切配合,严谨细致地进行手术,2个多小时后顺利完成。

术后,在医护人员的精心治疗护理下,病人闯过了脊髓水肿关、窒息关、感染关……2周后痊愈出院。病人在家人搀扶下能站起,患者及家属对治疗效果非常满意。

骨三区作为区中医院诊治颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱压缩性骨折等脊柱疾病的专科,是广州市“1357”工程重点中医专科(专病)的科室,是我院治疗手段丰富、临床疗效好的专科之一。该科紧跟国内外脊柱医学的最新进展,开展多种高难度的脊柱手术,在手术治疗的同时,结合中医中药进行综合调理,明显减少了并发症发生,进一步提高了临床疗效。

骨三区吸收了中医的精髓,结合现代医学的最新技术,以中西医结合分阶段综合治疗脊柱伤病,尤其在治疗颈椎病及腰椎间盘突出症等方面更具有特色和优势。该科针对不同的病情,拟定个体化的治疗方案,采用中医中药、物理理疗、手术等方法,取得了满意的疗效。此外,该科也积极开展脊柱微创手术,术后早期即可下地,大大提高了患者的生活质量。

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